帕金森手术并非人人适合!5 类人群慎选,别花冤枉钱
家里的老人帕金森症状是越来越重,只靠吃药快控制不住了。眼看着老人手抖的拿不住筷子,走路像卡顿的机器人,不免心里着急。想着“手术后就能恢复正常了”。
说实话,谁不想让亲人赶紧好起来啊?
可是,DBS(脑深部电刺激术)临床上确实帮到了很多患者找回日常生活,但它并不是人人适合的万能良药,也不能一劳永逸。
如果没有足够了解,就盲目去做,只能是钱不少花,罪不少受,最后效果还可能很差。
今天咱们好好聊聊,帮你拨开迷雾,少花冤枉钱。
DBS是个啥?为啥不是人人能做?
简单的说,DBS是乱套的大脑的调音器:
植入电极,发出微弱电流,控制手抖僵硬这些症状,让患者术后不再依靠大量药物也能提升生活质量。
但它依旧存在硬伤:
治不了根,术后还得吃药维持,锻炼、复查还得继续
只对四肢症状效果好,冻结步态、记忆力下降这些基本没辙
手术风险和费用都不小
所以,医院会在术前严格的评估患者病情:
不是病情重就能手术,得看你能不能符合条件。
这5类人,别急着手术
吃左旋多巴基本没效果的患者
这是关键的一条!DBS本来是帮左旋多巴的“加效果”的。
如果规范用药后,症状不见改善,说明此时患者脑内损伤太重,手术没啥可“增效”的地方,做完效果也差,花钱不值当。
主要问题是走不稳的、冻结步态的患者
DBS主要作用于患者四肢,对中轴症状的帮助相当有限。
当摔跤是最大的隐患时,与其纠结手术,不如优化药物、做平衡训练,在外部环境上下手解决摔倒风险更靠谱。
记忆力、思维能力明显下降的患者
假设老人到了忘事严重的阶段,手术要慎之又慎。
一来刺激可能让认知能力再下滑
二来术后调参数的时候还需要患者配合,说不清感觉很麻烦。
有严重情绪问题的患者
情绪问题没控制好的患者,进行手术风险会倍数增加。
建议情绪稳定后再评估。
身体基础差的患者
手术需要麻醉,要开颅,对身体的损耗很大。
哪怕是常见的基础疾病也会成为手术风险。
管理好基础疾病,优先级更高。
想做手术?得过“多学科评估”
正规的手术流程前都会对患者状态进行评估,要从神经科、康复科一直到麻醉科,联合把关:
左旋多巴冲击试验:预测手术效果
认知情绪评估
头颅核磁+全身检查
这看似麻烦的背后,却能告诉你:
手术能改善多少?风险有多大?值不值得做?
最后总结一下
帕金森的持久战中,DBS手术是患者的好武器,但不是万能钥匙。
适合的才是最好的,别被“越先进越好”惯性思维带偏了。
如果你在纠结,不妨先找医生了解了解利弊。
也可以随时免费咨询400-6900-971。
让我们陪您,重新找回稳定的日常生活。
转给需要的人吧,或许能帮他们少走弯路。��
仅供科普,具体方案一定听主治医生的!

