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肠道——帕金森病的"第二大脑"?探索肠脑轴的新发现

发布时间:2025-10-21 10:34本文出处: 济南脑科医院

 

帕金森患者第一个发现的症状是手抖,这种一目了然的运动症状会让人不自觉联想起帕金森病,可您是否知道?也许在您发现手抖那一刻十年前,您的肠胃就发出过预警。很多帕金森患者的回忆中总会出现便秘的身影,这不只是巧合这么简单。近年来的研究正在向我们揭示一个惊人真相:帕金森病的起源并不是我们认为的那样。

 

来自肠道的警告:最早的征兆

 

临床数据显示,约80%的帕金森患者在自己感觉到运动症状之前,肠胃就一直有老毛病。不只是便秘,腹胀和消化紊乱这些看似平常不过的胃肠道症状,已经被列入帕金森病重要的前驱信号。

 

令人震惊的是:科研人员在对数千名接受过迷走神经切断术(切断连接肠道和大脑之间神经通路的手术)的患者长期跟踪调查后发现,他们的帕金森发病率远远低于正常人群。所以,我们有理由怀疑这条连接了肠道与大脑的通道——”脑肠轴在帕金森病中扮演着重要角色。

 

肠脑轴:双向沟通的超高速公路

 

脑肠轴是什么?它是肠道与大脑之间建立的复杂通信网络。在大脑和肠道之间主要依靠三条主要路径完成双向交流:

 

首先便是神经通路,神经传递是最高效的交流方式,负责这一方式的迷走神经像一条高速公路,以秒为单位让大脑和肠道之间传递数以万计的新高。其次是免疫通路,顾名思义是依靠血液循环将免疫细胞释放的炎症因子作为交流工具,主要是肠道影响大脑决策的手段。最后是内分泌通路,由寄宿在肠道的肠道菌群产生的代谢产物模拟激素信号向大脑索取反馈。

 

在研究这套精密的通讯系统时,有一个关键角色逐渐进入科学家的视野——α突触核蛋白。在患有帕金森病的患者大脑中正是由于这种蛋白的错误折叠和聚集才会引发大规模的多巴胺能神经元死亡,而一切的起因或许就在肠道。

 

蛋白质的"错误旅程"

 

为什么说一切起因在肠道?研究表明,当肠道受到感染或有慢性炎症的时,肠道神经系统中的α-突触核蛋白就可能发生错误折叠,令人震惊的是,这种异常蛋白似乎具有传染性,能从一个细胞传播到另一个细胞,而迷走神经为它直达大脑提供了捷径。

 

异常蛋白顺着肠道和大脑之间的迷走神经,像上了高速公路一般畅行无阻,最终抵达脑干中负责运动协调的关键区域——黑质,一场腥风血雨终于拉开帷幕。当黑质中的多巴胺能神经元被异常蛋白杀死时,帕金森病的典型运动症状也就开始浮现在患者日常生活中,这一发现解释了为什么帕金森患者的病理变化比运动症状更快发生的现象。

 

肠道菌群:看不见的调节者

 

我们的肠道中有数以亿计的邻居,它们一起并称为肠道菌群,平时帮助肠道消化食物,与我们做着互惠互利的买卖。在帕金森这场浩劫中,肠道菌群是什么角色?研究显示,帕金森患者的肠道菌群构成与健康人群有明显差异:促进炎症的细菌增多,而有抗炎症作用的短链脂肪酸产生的细菌明显减少。

 

本该被困在肠道内部的炎症因子绕过受损的肠道屏障,偷偷溜进血液循环,导致全身的轻微炎症反应。这种轻微的炎症不会被我们察觉,但实打实的加速着神经系统的退行性变化。

 

""计议:改善方向

 

基于以上的理论,我们可以通过促进肠道的健康程度,间接预防或控制帕金森进程:

 

肠道菌群喜欢膳食纤维,五谷杂粮,瓜果蔬菜提供的大量膳食纤维能悄无声息的改善肠道活力。酸奶和发酵视频中富含益生菌,对肠道菌群平衡很有帮助。坚持运动,就算只是饭后的散步,也能促进肠道蠕动。用冥想、深呼吸或者能让自己轻松起来的活动,卸掉压力,也是在为肠道和神经减负。

 

科学展望与温馨提示

 

目前,调节肠道菌群辅助治疗帕金森的研究正在全球逐步展开。粪菌移植等新颖疗法在动物实验中都展示了不俗的潜力,虽然还远远没达到临床阶段,但这些探索正在为我们打开新的希望之窗。

 

肠道健康与帕金森病的联系为我们揭示了未来医学发展方向,也表明了多学科联合诊断的重要性,重大的疾病也许不是单一的病症,各个病种之间或许会有意想不到的联系。要是您或家人正为此苦恼,可以免费咨询18678808382。让我们陪您,重新找回生活里那些踏实的日常。

 

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