帕金森管理最危险的阶段:病情稳定时,这些疏忽可能让努力前功尽弃
在经过漫长的努力,一遍遍的重复着治疗日常也不敢懈怠,终于有一天突然觉得症状好像被控制住了,满心欢喜想庆祝生活要回到正轨的时候,不自主的放松警惕。风平浪静的表面下却暗流涌动。
如何认识“稳定期”?又有哪些值得注意的危险?
稳定期的认知误区
在无数的临床实例证明下,病情的稳定从来不能和疾病的好转划等号,现代医学中认为,帕金森病是一个持续发展的过程,所谓的稳定期对帕金森病来说更像是治疗和疾病进入了拉扯阶段,达成一种微妙的动态平衡。
在这个虚假的稳定期内最容易被忽视的是病症的“隐形发展”。外在表现在主观感受下得到控制,虽然手抖的轻了、身体更灵活了,但神经系统退行性改变的过程并没有停止。但患者依然要在这个时期接受新的挑战,因为剂末现象的浮现药效出现波动,在角落中潜伏的非运动症状也在推波助澜式的成长成大麻烦。
稳定期潜在的四大风险
药物疗效的微妙变化
随着病情的推移,剂末现象逐渐浮现,药效持续时间减短,甚至在下次服药前控制不住症状,这是原本的药物方案就需要更为精细的调整。除了剂末反应外,长期多巴胺能药物治疗让异动症也会开始出现,这种不自主的手舞足蹈让部分患者困扰不已。
非运动症状的进展
人们过多的精力被帕金森颤抖吸引,但非常容易被忽略的非运动症状同样棘手。像自主神经功能紊乱会导致体位性低血压的出现,在患者起身时增加失去平衡跌倒的风险;持续的睡眠障碍、睡梦中会出现大幅的动作;随着长时间的颤抖身体开始出现的疼痛。
功能状态的隐形衰退
在患上帕金森期间,哪怕症状控制的再好,平衡功能、步行耐力还是会缓慢衰退。这种衰退像温水煮青蛙一般,直到感到明显的活动能力下降才会被患者察觉。我们能做到的只有持续的康复训练延缓功能衰退。
心理社会适应的挑战
长期与药物病床作伴的生活会带给患者心理适应问题。在平稳期心理患者间的表现大有不同,一部分患者会因为病情的稳定而懈怠,放松警惕;还有一部分患者则可能对未来的不能感情发展的过分担忧产生焦虑情绪。在这个阶段维持良好的心理状态非常重要。
科学管理的四个维度
定期评估和方案优化
在一定时间内进行全方位的检查,更新病情评估,建议频率控制在3-6个月进行一次。不只是帕金森病的评估,还要覆盖非运动症状和心理状态等多个维度,评估的详细程度会影响到医疗团队的方案调整的精细程度。
康复训练的持续性
在稳定期维持规律的运动训练,锻炼患者的平衡能力,肢体灵活性和肌肉强度。在家可以试试太极拳和游泳,这两项运动已经被证实对改善平衡功能和步态有很大的帮助。
生活方式的管理
在营养摄入方面要注意蛋白质和左旋多巴类药物不要一起食用,避免干扰药效。其次是睡眠卫生的维护,帮助患者度过因为帕金森产生的失眠,能极大改善患者平日的生活质量。
心理支持和社会参与
建立积极的疾病应对心理,在外界的帮助下重新站到社会体系中有助于维持良好的生活状态。一些小小的兴趣爱好也许能成为心理健康的转折点,让患者重新树立起对长期与疾病斗争的信心。
总结:
虽然所谓的“稳定期”只是假象,但病症的缓解始终是一件好事,我们要做的无非是不放松警惕,拒绝帕金森病乘虚而入。如果您担心症状的反复,心中慌乱没有主意可以来找我们济南脑科医院。要是您或家人正为此苦恼,可以免费咨询18678808382。让我们陪您,重新找回生活里那些踏实的日常。

