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轻微脑瘫的症状

发布时间:2016-12-19 16:35本文出处: 济南脑科医院
  轻微脑瘫的症状有哪些? 成军群主任介绍,婴儿之所以会得了脑瘫是由于脑损伤和婴儿发育迟缓所导致的,婴儿患上脑瘫会让孩子无法正常的发育,造成发育迟缓,婴儿脑瘫影响健康,给生活带来不便,我们应当及早发现脑瘫症状,下面由济南脑科医院成军群主任为大家介绍一下。
  1、痉挛型(spasticity)发病率高,约占全部病人的60%左右。病变波及锥体束系统,肌张力增高,肢体活动受限。上肢常表现屈肌张力增高,肩关节内收,肘关节屈曲,腕关节屈曲,手指屈曲呈紧握状,拇指内收,紧握于掌心。下肢大腿内收肌张力增高,髋关节内旋,大腿外展困难,踝关节跖屈。卧位时膝关节、髋关节呈屈曲姿势,伏卧位时抬头困难,仰卧位时头后仰或低头。座位开始时,头向后仰,以后能做时,两腿伸直困难,脊柱后凸,跪时下肢呈“w"形。站立时髋、膝略屈,足尖着地。行走时呈踮足、剪刀样步态。腱反射亢进或活跃,骨膜反射增强,踝阵挛阳性,2岁以后巴氏征阳性。
  2、手足徐动型(athetosis)约占脑瘫20%,主要病变在锥体外系统,表现为难以用意志控制的不自主运动,当进行有意识运动时,不自主、不协调及无效的运动增多,例如当取拿某件物品时,不能用手顺利地去接触物体,往往将肢体高举,或伸向其他方向,摇晃肢体,全身用力,眼睁大,张口,颈部肌肉也收缩用力,极不协调。紧张时不自主运动增多,安静时减少,入睡后消失。由于颜面肌肉、舌肌及发音器官肌肉运动受累,常伴有语言障碍。手足徐动型脑瘫智力障碍不言重,单纯手足徐动型脑瘫腱反射不亢进,不表现巴氏征阳性。肌张力呈齿轮增高。手足徐动型在早期(1岁内)往往表现肌张力低下,平时常常安静地躺在床上,几乎没有自主运动,仰卧位时下肢屈曲,宽外展,踝背屈(此种姿势与痉挛型恰恰相反),随着年龄增大,肌张力逐渐变为“僵硬”。手足徐动型小儿往往喂养困难,吸吮、咀嚼困难,经常作张嘴伸舌状。
  3、强直型此型很少见到,由于全身肌张力显著增高,身体异常僵硬,运动减少,主要为锥体外系症状,使其四肢做被动运动时,主动肌和拮抗肌有持续的阻力,肌张力呈铅管状或齿轮状增高,腱反射不亢进,常伴有严重智力低下。
  4、共济失调型占5%左右,此型表现为小脑症状,步态不稳,走路时两足间距加宽,四肢动作不协调,上肢常由意向性震颤,肌张力低下。
  5、震颤型此型很少见,表现为四肢震颤,多为静止震颤。
  6、肌张力低下型占10%左右,表现为肌张力低下,四肢呈软瘫状,自主运动很少。仰卧位时四肢呈外展外旋位,状似仰翻的青蛙,伏卧位时,头不能抬起。常易与肌肉病所致的肌弛缓相混,但肌张力低下型可引出腱反射。本型常为婴幼儿脑瘫的暂时阶段,以后大多转为手足徐动型或痉挛型。
  7、混合型以上某几种类型同时存在一个病儿身上,称为混合型。
  大量临床事例表明目前治疗脑瘫效果好的是“选择性脊神经后跟切断术(SPR术)”,SPR术是通过对脊髓神经的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。肌瘫患者的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉,往往表现为多个肌肉或肌群痉挛,而该手术就可以达到调整肌张力的作用,且可以长期、稳定、地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能大限度的恢复创造成了条件。
  成军群主任指出:由于脑瘫是一种疑难疾病,因此脑瘫的诊断需要到正规专业的医院进行,脑瘫的诊断和治疗对医院的技术设备和医疗水平都有较高的要求,精确的诊断对后期针对性的治疗意义重大。
  温馨提示:疾病的治疗宜早不宜迟,患者应及时治疗,并选择正规医院进行规范化治疗,济南脑科医院开设了“网络咨询预约服务”,免费咨询电话400-6900-971。
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