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世界帕金森日 专家呼吁市民关注“抖抖病”

发布时间:2020-04-06 10:30本文出处: 济南脑科医院
不由自主的手抖、四肢僵硬、行动迟缓……当中老年人有这样的症状时,就要考虑是否患上“抖抖病”。在医学上,称该病为帕金森综合征,而民间俗称“抖抖病”。4月11日,是世界帕金森日。济南脑科医院神经外科成军群接受采访时指出,帕金森病已成为继肿瘤、心脑血管病之后中老年人的“第三杀手”。对于这个发病率如此高的老年疾病,大多数人并不了解。他呼吁市民关注帕金森病,做到提早预防不要“帕”。



成军群介绍,帕金森病是由于大脑黑质多巴胺神经元的病变引起分泌的多巴胺减少而导致,多在60岁以后发病,其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直,运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。1817年,英国医学家帕金森率先发表了《关于震颤麻痹的研究》,虽然只有6个病例,但他的观察和描写非常详细。为了纪念帕金森的贡献,医学界把这种病命名为帕金森病。据世界帕金森病协会资料显示,全球现有超过400万帕金森病患者,我国有170万人患病,其中55岁以上人群患病率高达1%,且年龄越大患病率越高,65岁以上人群的患病率达1.7%以上。

与正常的老年性手抖相比,帕金森病导致的手抖大多是静止性的,通常患者静坐时也会出现手抖的症状。而早期帕金森病还有一个突出的表现——搓丸运动,也就是说,食指跟拇指之间好像在拿着丸子搓动一样,这是普通老年性手抖不会有的表现。”成军群主任说,“由于帕金森病的早期会有颤抖、走路不稳、动作缓慢僵硬、少言寡语等症状,往往被误认为是老年人的正常现象,从而造成帕金森病患者的就诊率低,经常出现漏诊现象,且帕金森病在临床表现上与很多疾病极为相似,不容易辨认,大部分非专科医生无法正确诊断帕金森病,导致疾病误诊率高。

成军群表示,目前,原发性帕金森病的病因仍不完全清楚,一般认为主要与年龄老化、遗传、环境等综合因素有关,而继发性帕金森综合征常常具有外伤、中毒、药物副作用等诱因。

帕金森病本身不致命,一般不影响寿命,60岁以后的老年人若是有行动迟缓、震颤、面具脸等相应症状,一定要先考虑可能是帕金森病,尽快到医院确诊,根据医嘱及时诊治。若没能得到及时和合理的治疗,很容易导致身体机能下降,甚至生活不能自理而致残,最后出现如肺炎、泌尿系统感染等威胁生命的并发症,这些都可能成为导致患者死亡的直接原因。”成军群说。

不过,成军群指出,目前,帕金森病仍不能根治,主要治疗手段为药物及神经外科细胞刀微创手术疗法。在早期,病变只是黑质变性和神经细胞减少,导致多巴胺合成下降,此时药物疗效较好;在晚期,病变则可出现多巴胺受体萎缩,以致于不能与药物结合,而使药物疗效下降或无效,这就需要进行细胞刀微创手术或脑深部电刺激术(DBS)治疗,能使得患者最大限度控制症状,提高生活质量。

“细胞刀”是一套手术系统,手术过程为:在CT或MRI扫描下,通过计算机做手术计划,局麻下医生在患者头部钻一个小孔,将一头发丝大小的微电极针导入脑内,准确测得脑内的震颤僵直细胞群,再射频消除震颤僵直细胞群,术后震颤立即停止。术中病人清醒、无痛苦,次日可下床活动,是治疗帕金森病的安全有效的好方法。该手术能消除患者肢体的震颤、僵硬、运动不灵活、麻木疼痛等症状,极大地提高患者的生活质量。
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