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怎样缓解帕金森功能性障碍?

浏览次数:111 日期:2016-11-28 00:00 来源:济南脑科医院 进入脑科专家答疑区

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     帕金森疾病最为人所担忧的是其对人体正常功能性的影响,肢体的行动不便、言语不清、患者生活不能自理,这些情况都是帕金森的功能性障碍的表现。

 
    帕金森病表现为静止性震颤、肌肉僵直、步态和姿势障碍以及运动迟缓。运动迟缓包括起动缓慢,冻结、小步、慌张步态,自发动作减少,写字过小、坐位起立困难、发音困难、构音障碍和吞咽困难等。通常在病程的中晚期,帕金森病的非运动症状如抑郁、便秘、睡眠障碍、认知损害等可能会引起一些患者各方面的功能性障碍,从而严重影响患者的生活质量。怎样有效缓解由于帕金森症而造成的功能性障碍呢?

    1、放松锻炼
 
    担心在公共场所行动不便,从而动作缓慢是帕金森病患者心理非常紧张的原因,放松和深呼吸锻炼有助于减轻这种感觉。在安静、灯光柔和的地方进行,穿着宽松,身体的姿势尽可能的舒服,闭上眼睛,随后开始深而缓慢地呼吸,并将注意力集中在呼吸上。
 
    2、关节运动范围训练
 
    注意每个关节的活动都要到位,但也要避免过度的牵拉及出现疼痛,否则会产生反射性肌肉收缩,还会拉伤组织,形成疤痕,造成关节粘连使活动范围缩小。另外,还要注意病人骨质疏松的可能,避免活动造成的骨折。对于已出现关节挛缩的病人要循序渐进,避免肌肉拉伤。
 
    3、平衡训练
 
    由于帕金森病病人的姿势反射障碍,行走时快步前冲,遇障碍物或突然停步时容易跌倒,因此在训练中强调姿势反射、平衡、运动转移和旋转运动的训练。开始可以坐着锻炼,逐步过渡到直立、无支持的体位。在训练中可以使用语言指令、音乐、拍手、镜子、地上作记号等手段辅助进行有节奏且相互交替的运动。

    4、步态训练
 
    帕金森病患者明显的步态障碍表现为小碎步前冲,转弯困难。步行锻炼时,要求两眼向前看,身体要站直,两上肢的协调摆动和下肢起步要合拍,第一步要大,如果第一步小很容易出现慌张步态,一旦出现立即停止行走,然后重新开始。
 
    5、选择有针对性的理疗
 
    如果帕金森患者产生面肌和颈部肌肉僵硬的现象,可前往大型正规的专科医院寻求专业康复医生的帮助,采用电刺激治疗仪和超声治疗。
 
    6、辅助用具的训练
 
    对需要借助助行器或轮椅才能独立生活的患者来说,在康复治疗师的指导下进行正确的操作训练非常必要。如怎样进行正确的两点、或三点、或四点行走方法,怎样安全越过障碍物,怎样独立地操作轮椅等。

    7、体力锻炼
 
    帕金森病患者患病后耐力会出现不同程度的降低,从而影响的运动。有规律地进行步行、自行车、游泳、或其他全身锻炼形式,能够增加心肺耐力,改善自我感觉,减少由于肢体失用而带来的各种功能残疾。

    神经外科专家成军群主任指出,帕金森病很容易造成患者各方面的功能性障碍。针对这些功能性障碍,患者及家属要正确对待,在日常生活中采用力所能及方式进行改善的基础上,还要与相关专业医生进行时时沟通,适时调整科学方法。
 
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● 济南脑科医院主任
● 国内知名神经外科博士
● 原北京军区神经外科委员会常委
● 原全军神经外科委员会委员

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