帕金森患者为什么会胸闷气短?四成患者正在经历的痛苦从何而来?
患者总说喘不上气,走几步累的不行,坐着不动都胸口发闷。查心电图,心电图没事;拍CT,CT正常,很多家属心里摸不着底:这究竟是怎么一回事?
这不是患者矫情,也不是小毛病。
胸闷气短,呼吸不畅是帕金森患者相当常见但极少引起重视的非运动症状。超过四成患者正在经历痛苦,外人却不得知,根源就在帕金森上。
44%的患者存在呼吸功能障碍
25年一项覆盖939名帕金森患者的调查研究显示,呼吸功能障碍在帕金森患者中的发生率高达44%。即使排除本就有老慢支、哮喘的患者,比例依然在40%以上。
呼吸问题分为两类:一类是呼吸困难,觉得胸闷、气不够用;一类是咳嗽障碍,有痰咳不出来,嗓子难受。
两者汇总,解释了七成患者的症状。
很多家属说:肺好好的怎么喘不上气的?
问题的根本不在肺上,而在控制呼吸的动力系统与指挥系统。
是什么在影响呼吸?
1、呼吸肌僵硬:喘气的肌肉僵住了
呼吸肌僵硬是帕金森患者胸闷气短的主要原因。很多人都知道帕金森让全身肌肉僵硬,负责呼吸的胸廓肌肉和膈肌自然包括在内。
肺像个气球,呼吸肌便是给气球充气的活塞。正常人活塞灵活有力,一拉一推很轻松,帕金森患者的活塞则因为肌肉僵硬变得又硬又沉,推也推不动,拉也拉不动。
所以患者会有憋闷感:使劲吸气却吸不动气。
2、自主神经乱了:大脑呼吸自动开关坏了
平日里不用我们主动控制呼吸,大脑有调节呼吸快慢和深浅的自动模式。
但帕金森会损坏我们自主神经系统,让呼吸节律不稳定。患者时长需要叹一口气才能舒服一点。
3、焦虑情绪:放大胸闷感觉
帕金森患者或多或少都有些焦虑情绪。
焦虑发作时,心跳加快,呼吸又浅又快,胸闷被无限放大。严重时甚至觉得“我要闷死了”。
此时呼吸通道没有堵塞,是焦虑让患者主观负担变得无比沉重。
胸闷气短也有致命风险
很多人以为胸闷气短只是难受,忍忍过去不就好了。
但背后却藏着足以致命的风险:
越喘不上气越不愿活动,越不活动呼吸肌就越萎缩,呼吸肌越弱肺部自我保护能力就越差。当喝水吃饭时发生呛咳,食物或水进到肺里,咳不出来很容易引起吸入性肺炎。即帕金森患者最主要的死亡因素。
最后想对你说
抖与慢是帕金森的表面现象,深层是一场全身性疾病。影响着我们生活的方方面面。
很多见不到的症状只有患者自己知道,他们说不出所以然,只能默默忍受痛苦,煎熬中度过每分每秒。
只要我们看见他们的痛苦,正视疾病,用科学方法避开危险,帕金森对我们的生活便不再是威胁。
把这篇转给其他帕友家属吧,一起把“看不见”的症状管好。��
如果害怕帕金森进展,别做拖延,来我们医院帕金森专病门诊看一看,或许能在我们专家这儿得到满意的答案。
(文章只为科普,想了解帕金森?告诉我们,我们随时都在你身边)
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