我们都知道癫痫患者必须做的一项检查就是脑电图。但是脑电图也有很多不同的分类,那么癫痫患者做不同的脑电图,各有什么作用呢?
济南脑科医院癫痫诊疗中心成军群主任介绍到:"脑电图是通过精密的电子仪器,从头皮上将脑部的自发性生物电位加以放大记录而获得的图形,是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动来确定患者癫痫的诱因、类型等,帮助选择药物、调整药物、定位癫痫灶、评估手术
必要性、寻找认知功能受损的原因等"。在癫痫的诊断中,脑电图
被称为诊断的“金标准”。
目前,临床使用的有常规脑电图、长程脑电图、动态脑电图、视频长程脑电图、立体定向脑电图等,各个类型的脑电图作用不同,适用于不同的癫痫患者。
常规脑电图:一般记录时间为20-40分钟左右,但是癫痫样放电随机性很大,所以经常出现难以捕捉到癫痫样放电的情况,目前使用率在逐渐下降。
长程脑电图:特点是记录时间长,能够帮辅助发现癫痫患者异常脑电波,减少漏诊可能,而且,长程脑电图能够24小时随时移动。但不可忽视的是,长程脑电图比较容易受到干扰,有时候患者的活动情况不能录像,有时癫痫发作与脑电图的关系不好确定。
动态脑电图:也叫做便携式脑电图,动态脑电图通常可连续记录24小时左右,因此叫做24小时脑电图监测,但是由于没有录像设备,所以主要适用于短程脑电图记录难以捕捉、发作较少的以及已经控制发作的癫痫患者。
视频长程脑电图:属于头皮电极,在脑电图基础设备上增加了同步视频设备,能够在检测颅内放电的同时拍摄患者的临床情况,多适用于癫痫患者手术之前的定位检查。
立体定向脑电图:立体定向脑电图技术(stereo - electroencephalography,SEEG),是近年来在国际上兴起的一种全新的癫痫病灶定位技术。
立体定向脑电图技术将定位方法从2D引入3D层面,对大脑进行全方位立体覆盖,从而到达准确定位病灶、提高治疗效果的目的。立体定向电极可以采用微创方法将电极植入额叶深部、大脑内侧面、扣带回、颞叶内侧等常规皮层电极无法达到的部位,在术前设置电极的路径,精准有效地保证疗效,从而规避颅内动脉、静脉,最大限度地保护脑功能,大大降低手术风险。
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