在我们的日常生活中,三叉神经痛是一种很常见的疾病,由于三叉神经痛很容易与其他疾病症状相似,所以出现误诊的情况也时常发生,为了避免误诊率,那么,原发性三叉神经痛应怎样诊断呢,下面由济南脑科医院的专家为大家介绍下。
原发性三叉神经痛根据疼痛的部位、性质、扳机点,且神经系统无阳性体征,各种检查无明显和发病有关的病变,结合起病年龄,不难诊断。但是诊断前应与以下疾病鉴别:
1 继发性三叉神经痛:原发性或转移性颅底肿瘤、多发性硬化等可出现三叉神经痛,表现面部持续疼痛和感觉减退、角膜反射迟钝等,常合并其他脑神经麻痹。
2 牙痛:本病早期易误诊为牙痛,但牙痛通常为持续性钝痛,局限于牙龈部,可因进食冷、热食物加剧。牙齿局部检查和X线检查有助于鉴别。
3 舌咽神经痛:局限于舌咽神经分布区的发作性剧痛,性质颇似三叉神经痛,位于扁桃体、舌根、咽及耳道深部,每次持续数秒至1分钟,吞咽、讲话、哈欠、咳嗽常可诱发。检查咽喉、舌根和扁桃体窝可有疼痛触发点,丁卡因涂于患侧扁桃体和咽部可暂时阻止发作。
4 蝶腭神经痛:一种较少见的面部神经痛,亦呈刀割样、烧灼样或钻样疼痛,分布于鼻根后方、颧部、上颌、上腭及牙龈部,常累及同侧眼眶,疼痛向额、颞、枕和耳部等处放射,无扳机点。发作时病侧鼻黏膜充血、鼻塞、流泪,每日可发作数次至数十次,每次持续数分钟至数小时。
5 鼻窦炎:鼻窦部持续性钝痛,可有局部压痛、发热、流脓涕、血象白细胞增高等炎症表现,鼻腔检查及X线摄片可以确诊。
6 非典型面痛:疼痛部位模糊不定、深在或弥散,不易定位,主要位于一侧下面部,也可为双侧,无触痛点。情绪是惟一使疼痛加重因素,见于抑郁症、疑病及人格障碍的患者。
7 颞下颌关节功能紊乱综合征:此征主要表现为张口受限,张口及咀嚼过程中关节及周围肌群出现疼痛,关节弹响。一般无自发痛,关节和肌肉区或有压痛。
济南脑科医院的专家指出,微血管减压术,是当下治疗三叉神经痛最为有效治疗方式,这种治疗方式都能起到立竿见影的治疗效果。
“微血管减压术”:是三叉神经痛首选的手术方法,也是目前唯一能够根治三叉神经痛的手术。手术原理是将压迫血管和神经分开,从根本上进行治疗三叉神经痛,微血管减压术是唯一针对三叉神经痛病因进行治疗的方法,并且能够保留三叉神经的解剖完整,神经的正常功能不受影响,治疗安全性高。微血管减压术是一种微创手术,不需要开颅,手术成功率在99%以上。
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