面肌痉挛患者入院情况
患者张某,男,35岁,3年前无明显诱因出现
左侧眼部跳动,呈阵发性,不自主抽动,无法自控,抽动短暂、迅速,持续数秒后自动停止.开始时发作频率不高,一天数次,后发作逐渐频繁,经常抽动,且逐渐累及左侧口角,先眼角,后口角.2年前于当地医院就诊,并口服卡马西平治疗,2片/天,症状未见明显改善,无明显副作用.1年前改为口服奥卡西平,3片/天,症状未见明显改善,期间曾行针灸、中药治疗,均未见明显改善.今为求手术治疗特来到
济南脑科医院神经外科就诊,门诊以"
面肌痉挛"收入院.
张某入院时,神志清楚,精神状态良好,左侧眼角及左侧口角可见不自主轻微抽动,同时发生,呈阵发性.辅助检查头颅MRI显示:左侧面听神经根部血管骑跨.根据患者情况,我院功能神经外科成军群主任决定为其施行面神经微血管减压术,通过手术控制病情.
手术治疗面肌痉挛
手术手术采取全麻的方式进行,左侧乳突后入路,切口长约6cm.刀切头皮至皮下,电刀分离肌肉至骨膜.牵开器牵开,暴露颅骨表面.颅骨钻3孔,咬骨钳咬开颅骨成2cm~2. 5cm大小骨瓣,骨窗大小约3. 5cm*3.5cm,分离暴露左侧面听神经,见其根部有一小血管骑跨,仔细分开后,垫入小块垫片.手术顺利完成.
术后患者恢复情况
术后第一天,患者全麻后苏醒,神志清楚,精神状态尚可,能正确回答问题.生命体征平稳,无恶心呕吐等情况.手术后第三天,张某恢复良好,左侧面部眼角及口角无明显抽动,无疼痛感.
之后张某在院内恢复情况良好,成主任在仔细检查其情况后,同意张某出院继续疗养.同时强调,在日常生活中药注意面部的保养,严防面肌痉挛的发作,并和医生要保持联系,必要时复查.
什么是面肌痉挛
面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐.抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重.起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部.本病多在中年后发生.一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着病人的身心健康.入眠后多数抽搐停止.
济南脑科医院治疗面肌痉挛的方法采用的是微血管减压微创手术.面肌痉挛最好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情,有的人当时见效,日后复发起来反而会厉害.治疗还是一定要找专业的医院进行,否则病没看好反而延误了病情.
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