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耳后三叉神经痛

浏览次数:111 日期:2016-08-25 00:00 来源:济南脑科医院 进入脑科专家答疑区

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     耳后三叉神经痛是什么疾病,对大多数人来说,可能并不是很熟悉,但是三叉神经痛相信已经被很多人熟知,三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,发病率可随年龄而增长。以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。

 
    三叉神经痛的特点:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
 
 
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    三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间仅持续数秒到数分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适;诱发因素:说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作。
 
    三叉神经痛的原因有哪些?
 
    中枢神经出现病症,如果我们控制三叉神经的中枢系统,还有就是我们的三叉神经核丘脑和我们的大脑皮质因为外界的刺激导致受损的话,那么是有可能导致三叉神经痛。
 
    病毒感染,因为对于我们来说,我们的大脑皮质是身体的最高控制中枢,所以对于我们因为三叉神经系统而引发的一些疼痛的情况,都是通过大脑皮质表现出来的,所以有病毒入侵大脑,那么是会引发三叉神经痛的。
 
    对于供应我们三叉神经的一些血管如果发生了硬化的情况的话,对于出现的增厚的蛛网膜和神经通过的孔发生骨膜炎,使血管受到压迫,进一步压迫到神经,引发三叉神经痛。
 
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    1、“微血管减压术”:是在全身麻醉下,患侧耳后沿发迹行切口,牵开皮肤肌肉显露乳突根部, 钻孔开骨窗,切开硬脑膜在显微镜下吸出脑脊液,剪开蛛网膜探查三叉神经根部,找到压迫三叉神 经根的责任血管(可为一根或多根),常见的有小脑上动脉及其分支(如为岩静脉压迫须行岩静脉 离断)。显微剥离子游离责任血管后用tefflon垫片与神经隔离。一旦责任血管被隔离,产生刺激的 根源就消失了。手术创伤小,预后良好。微血管减压术是针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法, 并且能够保留三叉神经的解剖完整,因此三叉神经的正常神经功能可以保留。部分患者还能消除血 管压迫脑干所致的高血压状态,达到根治高血压的目的。由于微血管减压术具有止痛效果明显、非 破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点,因此是治疗三叉神经痛的安全、有效的方法。
 
    “微血管减压术”是针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法,并且能够保留三叉神经的解剖完 整,因此三叉神经的正常神经功能可以保留。部分患者还能消除血管压迫脑干所致的高血压状态, 达到根治高血压的目的。由于微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发 率等优点,因此是的治疗三叉神经痛的安全、有效的方法。济南脑科医院开展这项微创手术,目前已为数万例三叉神经痛、面肌痉挛解除了病痛。
 
    2、微创介入疗法:是在影像可视系统引导下,利用美国进口高频热凝治疗技术到达神经根部,精 确定位病变神经并进行治疗,是目前科学先进的治疗技术。利用治疗设备尖端特制的传感器,在影 像系统引导下,到达神经的根部,精确定位病变神经,通过特定电极传感器精确输出超高频微波, 选择性把神经传导痛觉纤维蛋白凝固变性,而不影响正常神经感觉和温度觉的功能。微创介入疗法 是目前治疗三叉神经痛有效的,安全的治疗方法。此疗法可以治疗因各种原因导致的三叉神经痛患者,不开刀、不吃药、不住院,治疗过程没有疼痛感。
 
    微创介入疗法是目前治疗顽固性三叉神经痛有效、安全的治疗方法,是由三叉神经痛专家经过 多年的研究与临床运用,此疗法是在影像可视系统引导下,利用先进高频热凝治疗技术到达神经根部,精确定位病变神经并进行治疗,治疗过程没有疼痛感。
 
    在治疗时如何选择,那就要看患者自己的自身情况了。微创介入疗法治疗费用较低,但是在治疗后会出现3-5个月的面部麻木情况;微血管减压术治疗费用较高,治疗后没有麻木感且无其他副作用。对于经济条件充裕且对生活质量要求高的人群可以考虑选择微血管减压术,对于经济条件有限且对生活质量要求一般的人群专家建议采用微创介入疗法。
 
 
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关良主任医师

● 济南脑科医院主任
● 国内知名神经外科博士
● 原北京军区神经外科委员会常委
● 原全军神经外科委员会委员

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