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济南治疗三叉神经痛哪家效果更好?

浏览次数:111 日期:2015-11-24 00:00 来源:济南脑科医院 进入脑科专家答疑区

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     济南治疗三叉神经痛哪家效果更好?三叉神经痛给患者带来诸多不便,患者想尽各种方法治疗,可是效果不佳,其病发作时剧烈疼痛,痛如放电、刀割样的疼痛症状、常人难以忍受的神经性疾病。济南脑科医院采用的微血管减压术治疗三叉神经痛效果很好,受到患者的好评,以下就是患者的案例分析。

 
济南脑科医院
 
    患者王丽(化名),女,50岁,12年3月无明显诱因的出现发作性右颧部疼痛,感觉像锥子扎一样,持续1、2分钟,隔3-4小时发作一次。右手触摸脸颊及吃饭时疼痛加重,每年夏季加重。在当地县医院就诊,诊断为三叉神经痛,给予卡马西平2片/次,3次/日口服,10-20日无明显效果,后口服中药及针灸无效,口服“颅痛定”有一定效果。后伴有局部抽搐,无口角歪斜、无眼睑闭合不全、无面部麻木感等情况,无恶心、呕吐,无头晕、头痛。2012年7月20日上述症状加重,性质同前,每次持续1-2小时,一次发作过程中疼痛逐渐减轻,现口服卡马西平1片/次,2次/日,维生素B12无效。为进一步诊治就诊济南脑科医院,门诊以“三叉神经痛”收入我科。
 
    患者入院时,各项检查基本正常,根据王某目前情况,我院神经外科主任关良博士决定尽快为患者施行右侧三叉神经微血管减压术,帮助其缓解面部三叉神经疼痛。
 
    三叉神经痛微血管减压术过程
 
    在全身麻醉下,患侧耳后沿发迹行切口,牵开皮肤肌肉显露乳突根部,钻孔开骨窗,切开硬脑膜在显微镜下吸出脑脊液,剪开蛛网膜探查三叉神经根部,找到压迫三叉神经根的责任血管(可为一根或多根),常见的有小脑上动脉及其分支(如为岩静脉压迫须行岩静脉离断)。显微剥离子游离责任血管后用tefflon面垫起。手术创伤小,预后良好。微血管减压术是针对三叉神经痛的病因进行治疗的方法,并且能够保留三叉神经的解剖完整,因此三叉神经的正常神经功能可以保留。部分患者还能消除血管压迫脑干所致的高血压状态,达到根治高血压的目的。由于微血管减压术具有止痛效果明显、非破坏性、副损伤少、极低的复发率等优点,因此是目前国际公认的治疗三叉神经痛的最安全、最有效的方法。
 
    三叉神经痛患者微血管减压术恢复
 
    经过近1小时的手术,右侧颜面部疼痛减轻,余无特殊不适,头部引流管引流通畅,引出红色血性液。关良主任查房示:患者术后病情平稳,可于今日搬出重症监护室,复查头颅CT,继续给予头孢唑啉钠2.0g/次,2次/日预防感染,止血、营养神经、抑酸、预防水肿及补液等治疗,密观病情变化。
 
    之后患者在医院里恢复良好,术后在关良主任仔细检查后,允许患者出院疗养,但强调需要继续服药治疗。
 
    三叉神经痛应该如何有效预防?
 
    1.饮食要有规律!宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
 
    2.吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。不吃刺激性的食物如洋葱等。
 
    3.注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
 
    4.保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
 

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关良主任医师

● 济南脑科医院主任
● 国内知名神经外科博士
● 原北京军区神经外科委员会常委
● 原全军神经外科委员会委员

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