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三叉神经痛专家怎么看?

浏览次数:111 日期:2016-04-22 00:00 来源:济南脑科医院 进入脑科专家答疑区

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     有些人对于三叉神经痛不是很了解,在生活中,常常与牙痛混淆,三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性、电击样剧烈疼痛,历时数秒至数分钟,间歇期无症状。疼痛可由于颌面部的任何刺激引起。以中老年人多见,多为单侧性。下面由济南脑科医院的专家为大家介绍下。

 
    临床上常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛系指无神经系统体征,如三叉神经分布区域的感觉、运动正常,角膜反射无异常,而且应用各种检查并未发现明显和发病有关的器质性病变者。而继发性者则是指由于机体的其他病变如炎症、肿瘤、多发性硬化等疾病侵犯三叉神经所致。此型有明确病因可查,三叉神经痛只是某种疾病引起的一种临床症状表现。其特点是除表现疼痛症状外,一般尚有神经系统体征,如在三叉神经分布区域内存在感觉减退、麻木、角膜反射迟钝或消失、疼痛呈持续性。并常合并其他脑神经麻痹。
 
    三叉神经痛主要表现在三叉神经分支分布区域内,骤然发生的闪电式的即为剧烈的疼痛。疼痛可自发,也可由轻微的刺激"扳机点"引起。如表情肌的运动、微笑、轻微的触摸面部、微风的吹拂、头部的转动,以及刷牙漱口等均能引起疼痛的发作。
 
    临床上常常会看到有老年人因剧烈牙疼而来就诊,自己无法明确是哪颗牙位、感觉半边面部都十分疼痛,进行口腔检查也没查出来牙齿疾病。过去就有很多患者因三叉神经痛而拔牙的事情,无法确诊是否为牙的问题,患者又疼痛剧烈,强烈要求拔牙,从而很多患者都有拔牙史。
 
    牙髓炎的疼痛起来和三叉神经痛是相似的,二者需鉴别诊断。三叉神经痛有其自身的特征。它是有扳机点的,所谓扳机点就是指当脸部的某一点被碰到时会出现剧烈疼痛,而且牙髓炎是夜里会被疼醒,具有夜间通症状,而三叉神经痛夜间很少发生,绝大多数发生与白天。以此可以帮助口腔医师及患者做出初步诊断,不要盲目进行牙齿的治疗。
 
    济南脑科医院的专家指出,微血管减压术,是当下治疗三叉神经痛最为有效治疗方式,这种治疗方式都能起到立竿见影的治疗效果。
 
    “微血管减压术”:是三叉神经痛首选的手术方法,也是目前唯一能够根治三叉神经痛的手术。手术原理是将压迫血管和神经分开,从根本上进行治疗三叉神经痛,微血管减压术是唯一针对三叉神经痛病因进行治疗的方法,并且能够保留三叉神经的解剖完整,神经的正常功能不受影响,治疗安全性高。微血管减压术是一种微创手术,不需要开颅,手术成功率在99%以上。
 
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关良主任医师

● 济南脑科医院主任
● 国内知名神经外科博士
● 原北京军区神经外科委员会常委
● 原全军神经外科委员会委员

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