患者钱女士,今年59岁,2012年底无明显诱因开始出现右侧上肢震颤,双上肢僵直,同时伴随情绪低落,去到当地市医院就诊,医生对钱女士给予美多芭药物治疗.吃药后钱女士感觉症状有改善.就这样吃药控制了有一年的时间,之后症状又继续发展,1年前出现右侧下肢震颤、僵直,进而发展至对侧下肢.最近2月来患钱女士的症状明显加重,出现了行走困难.钱女士又到当地市医院诊治,医生给调整了用药,但是因为之前用药控制不理想,钱女士就一直在打听除了药物治疗外其他的治疗方式.
一次偶然的机会下,
济南脑科医院正好去钱女士所在的城市义诊,之前了解的济南脑科医院已经通过手术治疗了很多的帕金森病患者,钱女士就赶紧来到义诊现场,
神经外科成军群主任接诊了钱女士,通过大概的了解,成主任给钱女士了三个治疗方案:第一继续服药,但是要联合用药;
第二微创手术,也就是脑立体定向术,大概在3万左右;第三安装脑起搏器,只是费用较高需要大概20-30万.经过考虑,钱女士选择了脑立体定向术的治疗方案.
脑立体定向术治疗帕金森病手术过程
手术采用局部麻醉,后安放头部定位器,CT下行头部靶点解剖学定位,颅内结构清晰未见异常.双侧额项部纵行切开头皮3厘米.颅骨钻孔,骨缘涂布骨蜡.星状切开硬膜,电灼皮层.于左侧苍白球置入微电极,进行靶点调整后记录靶点信号准确.更换射频电极,验证后行射频治疗,患者右侧震颤基本消失,右侧上肢及下肢肌张力明显减低,关节活动改善明显,患者无明显不适主诉,对治疗效果满意.治疗完成后取出电极,双氧水及生理盐水反复冲洗后,止血彻底,封闭骨孔.逐层缝合皮下、头皮并包扎.术中出血不多,生命体征平稳.手术结束后患者钱女士安全返回病房.
专家建议
成主任强调,帕金森病是一种常见的神经变性疾病,患者会出现震颤、僵直、运动迟缓、姿势异常等症状,而帕金森病为缓慢进展性疾病,随着患病时间的推移,震颤以及僵直等症状会逐渐加重,以致生活不能自理.手术治疗帕金森病是近年来帕金森病治疗中的一个突破,毁损疗法不仅能改善帕金森病患者震颤、僵直、运动迟缓等症状,还能减少抗帕金森药物的剂量,减轻药物治疗引起的副作用.
要提高患者生活质量,除了服用抗帕金森病药物和接受手术治疗外,还需要辅助康复或心理治疗.所以帕金森病的治疗不是单一一个学科可以胜任的,而要依靠全方位多学科的团队合作.帕金森病的治疗不能仅靠医务人员,家庭和全社会应该携起手来,给帕金森病患者更多关爱和帮助,这样才能筑起他们生活的希望.
温馨提示:生活帮联合济南脑科医院开展的"2016大型脑病公益救助活动"正在进行,凡患有脑中风、帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛、癫痫、偏头痛、难治性精神病等脑病的患者,如有以上疾病的相关问题可登陆医院的官方网站www.66696661.com进行咨询,或可拨打医院专家热线400-6900-971进行咨询报名.