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帕金森早期治疗

浏览次数:111 日期:2016-09-09 00:00 来源:济南脑科医院 进入脑科专家答疑区

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     出现运动障碍 警惕帕金森病

    随着我国人口老龄化趋势的不断发展,越来越多的老年人患上了帕金森病,而帕金森病对患者和社会的负担也越来越重."它确实令现代医学很尴尬,由于发病机理尚不清楚,所以无法积极预防;药物和手术治疗都存在效果或范围受限,我国目前拥有170万~200万帕金森病患者,65岁以上人群帕金森发病率已高达1.7%."专家表示,在此背景下,从老人日常起居的细枝末节中感受帕金森病到来并及早治疗显得尤为重要.
 
    三大症状预示早期帕金森病已发生
 
    济南脑科医院神经外科成军群主任介绍说;"由于目前在帕金森病的晚期治疗上仍然有很多难题尚待解决,而中老年人又无法有针对性地积极预防,由此,对于帕金森病的早发现尤为重要,越早确诊,疗效越好.它不是一天发生的,它起病缓慢、逐渐发展,并不会一下变得非常严重,我们在临床上看到很多患者已经发展到很严重的时候才来就诊,但是往往疾病发展到这种程度的时候治疗的效果已经大打折扣了,包括手术治疗.所以患者本人以及家属能够通过各种小细节及早发现、就医,这对于疗效的影响非常关键."
 
 
    据介绍,病人最突出的是以下三大症状:
 
    1.运动障碍:可以概括为:运动难—进行随意运动启动困难;运动少—自发、自动运动减少,运动幅度减少;运动慢—随意运动执行缓慢.患者运动迟缓,随意动作减少,尤其是开始活动时表现动作困难吃力、缓慢.做重复动作时,幅度和速度均逐渐减弱.有些会出现语言困难,声音变小,音域变窄.吞咽困难,进食饮水时可出现呛咳.有的患者起身时全身不动,持续数秒至数十分钟.
 
    2.震颤:表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部.典型的震颤表现为静止性震颤,就是指病人在静止的状况下,出现不自主的颤抖.主要累及上肢,两手像搓丸子那样颤动着,有时下肢也有震颤.个别患者可累及下颌、唇、舌和颈部等.每秒钟4~6次震颤,幅度不定,精神紧张时会加剧.不少患者还伴有5~8次/秒的体位性震颤.部分患者没有震颤,尤其是发病年龄在70岁以上者.
 
    3.强直:即肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,可出现面部表情僵硬和眨眼动作减少;身体向前弯曲,走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难.行走时上肢协同摆动动作消失,步幅缩短,结合屈曲体态,可使患者以碎步、前冲动作行走.有的患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、垂涎、大小便困难和直立性低血压,也可能出现忧郁和痴呆症状.
 
 
    帕金森早期治疗
 
    目前帕金森的治疗主要有两种:一种是保守的药物治疗,往往患者在服药初期症状控制还是很理想的,但是药物治疗帕金森有一个"蜜月期",一旦过了"蜜月期",不仅仅控制时间大大降低,同时出现的还有各种药物的不良反应.济南脑科医院的专家提示广大帕金森病患者,并非必须要等到疾病很严重的时候才考虑手术治疗,应该在药物治疗"蜜月期"过后即考虑外科手术.对于老人来说,身体一旦出现任何的异常都要及时的去医院检查确诊并且积极治疗,这样才能让老人有个健康的晚年.
 
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● 济南脑科医院主任
● 国内知名神经外科博士
● 原北京军区神经外科委员会常委
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