生活中,仔细观察不难发现,有的人脸部会不自主的嘴角抽搐,而且面部表情极其难看,这是面肌痉挛的一个典型症状,面肌痉挛由于发病的突然性,所以很多的患者对于面肌痉挛的原因不清楚。甚至有的患者表示自己非常健康,对于自己患上面肌痉挛表示自己非常的疑惑。下面由济南脑科医院的专家为大家介绍一下几种引起面肌痉挛的原因。
1、血管因素
目前已知大约有80%~90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明,在导致面肌痉挛的血管因素中以小脑前下动脉 (AICA)及小脑后下动脉(PICA)为主,而小脑上动脉SCA)次之。已知SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处,走行为恒定,而PICA和 AICA则相对变异较大,因而易形成血管襻或异位压迫到面神经;另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致 面肌痉挛。以往认为:面肌痉挛是由于动脉的搏动性压迫所致,近几年研究表明:单一静脉血管压迫面神经时亦可导致面肌痉挛,且上述血管可两者或多者对面神经 形成联合压迫,这在一定程度上影响到面肌痉挛手术的预后。
2、非血管因素
桥脑小脑角(CPA)的非血管占位性病变,如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生面肌痉挛。其原因可能是由于:①占位导致正常血管移位。Singh等报 道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致面肌痉挛;②占位对面神经的直接压迫;③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤 等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致面肌痉挛。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的面肌痉挛。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发 症状为面肌痉挛。在年轻患者中,局部的蛛网膜增厚可能是产生面肌痉挛的主要原因之一,而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊 肿偶可发生面肌痉挛。
3、其它因素
面神经的出脑干区存在压迫因素是引起面肌痉挛的主要原因,且大多数学者进行桥脑小脑角手术时观察到面神经出脑干区以外区域存在血管压迫并不产生面肌痉 挛。但Kuroki等在动物模型中观察到出脑干区以外区域的面神经脱髓鞘病变其肌电图可表现为类似于面肌痉挛时的改变。Martinelli也报道了一例 面神经周围支损伤后出现了面肌痉挛。因此,关于面神经在出脑干区以外的部位存在压迫因素是否会引起面肌痉挛的问题尚需进一步的探讨。
以上就是面肌痉挛的原因,面肌痉挛是一种常见的疾病,而且发病的原因也是比较的复杂,到现在也没有很具体的原因,给患者的身体带来了很大的 危害,好的就是及时的治疗.“微血管减压术”是目前治疗面肌痉挛的好的治疗方法,已经为数千面肌痉挛患者送去了福音,得到了一致的好评。面肌痉挛想要早点治疗好,就要对相关面肌痉挛的知识做到心中有数,重要的是要选择好一家正规的、口碑好的医院,以便做到及时、有效的治疗。
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