患者问:我一个亲戚眼睛跳了几个月了,很有可能是面肌痉挛,请问医生怎么能确诊是不是面肌痉挛?如果是面肌痉挛可以针灸治疗吗?
济南脑科医院神经外科成军群主任答:这位朋友你好,
面肌痉挛的确诊除了需要面诊患者结合患者的症状表现外,一般还
需要做MRI 检查.你亲戚如果确诊是面肌痉挛最好不要针灸,因为此病本身就怕刺激,有时针灸反而会加重病情,有的人当时见效,日后复发起来反而会厉害.另外服用卡马西平或苯妥英钠这些抗镇定抗癫痫药物只控制,而且长期服用副作用也很大,依赖性也比较强.A型肉毒毒素也只控制,一般打一针最长能控制一年,或半年到三个月,长间注射会产生抗药性,而且因A型肉毒毒素只麻痹面部的神经造成人为的面瘫,所以当时打完面肌痉挛会控制.但长时间注射的病人或多或少都会有面瘫的症状.
微血管减压术——临床消除面肌痉挛的有效治疗
1967年,美国Jennatta教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛.我国自从上世纪80年代引进并开展此项技术以来,至今已30余年.随着手术例数的不断增多,经验的积累,手术技术也日臻完善.目前已成为神经外科常用的治疗面肌痉挛的方法.其优点在于,可在解除局部血管压迫的同时,保留面神经功能.
手术方法:
在显微镜下进行手术,从耳后发迹内开3~5厘米的横切口,开直径为1.5厘米左右的骨孔.在显微镜下通过骨孔入路,电生理检测辅助找到压迫神经的责任血管,在不损伤神经和血管的前提下,将血管推离神经根,并用一种特殊材料"teflon垫棉"将血管垫开,从而使神经根解除压迫,使面肌痉挛达到消除.术后无需服用药物,住院一周即可拆线出院.
手术费用:总费用2~3万左右(济南脑科医院正联合《生活帮》频道举办‘大型脑病公益救助活动’,患者可以申请部分费用的减免)
手术并发症:任何手术都存在一定风险,微血管减压术的主要并发症有听力减退、面部感觉减退,但随着显微外科技术的提高,在经验丰富的神经外科医疗机构,这些并发症的发生率很低,并且除听力减退(发生率约1%)较难恢复外,大多数颅神经损伤的症状轻微,多可逐渐恢复.微血管减压术导致死亡等严重并发症的几率同阑尾炎手术相差无几.选择经验丰富的专家实施手术是降低并发症的有效保障.
面肌痉挛治疗专业医院
济南脑科医院是公立的三级专科医院,医院与北京天坛医院、解放军301医院、北京大学人民医院、北京宣武医院、山东省立医院、山东大学齐鲁医院、济南军区总医院、济南市中心医院均为技术合作单位,有良好的合作关系.为患者的健康保驾护航.
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