怎样区分原发性和继发性面肌痉挛?从临床表现上看，原发性和继发性面肌痉挛均会出现抽搐，但两者有不同之处，应仔细区分。下面请看济南脑科医院专家的详细介绍。
怎样区分原发性和继发性面肌痉挛
1.病因不同
原发性面肌痉挛病因不明，研究认为与血管因素、面神经受压、遗传等因素有关，本病在多种因素的相互作用下出现。
继发性面肌痉挛是面瘫后遗症之一，由患侧麻痹神经未完全激活、功能未完全恢复而引起。
2.症状不同
原发性面肌痉挛始发症状为一侧眼轮匝肌出现阵发性不自主的抽搐，类似眼皮跳，随病情发展逐步扩展到同侧其他面肌。发作前常无先兆，发作时表现为面部肌肉快速频繁的抽动，每次发作可持续数秒至数分钟，间歇期无异常出现。严重时患侧面部呈强直性，表现为患侧眼睛睁不开、口角歪斜，致使患者无法说话。疲倦、精神紧张及面部自主活动可使抽搐加剧，但患者无法控制本病发作。值得注意的是，抽搐可由咀嚼、面部自主活动诱发，也可在静止状态下出现，一般为单侧发病。
继发性面肌痉挛常由抬眉、眨眼等动作诱发，可为双侧发病。受累面肌出现阵发性、快速抽搐，以眼睑、口角抽搐明显。患侧眼睑松弛、眼裂变小，视力受到严重影响。病变严重时，患侧面部肌肉出现萎缩。
微血管减压术：从病因上治疗面肌痉挛的科学手段
济南脑科医院专家表示，“面肌痉挛是因颅内血管压迫面神经根所致，一旦将血管对神经根的压迫解除，面肌痉挛可立即或逐渐停止。”
目前，济南脑科医院采用的“微血管减压术”治疗面肌痉挛，因其疗效确切，不易复发，极少造成面部感觉障碍，并且随着手术显微镜的发展，出现并发症的几率很低，为越来越多的患者所接受。该类手术的治疗原理是在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开并固定，使血管不接触到面神经，从而解除血管对面神经根部的压迫，恢复面神经的正常功能，消除患者的痛苦，是目前治疗面肌痉挛疾病比较理想的治疗方法。该手术具有时间短、出血少、痛苦小、见效快等特点。
面肌痉挛疾病的成功治疗，首先是有高场强磁共振技术支持，使压迫神经的微血管在磁共振上一览无余。同时，医院神经外科显微镜和神经内镜的应用及主刀医生丰富的显微神经外科手术经验是手术过程平稳顺利的重要保障，术中保护重要神经以及良好的预后。目前，济南脑科医院神经外科专家熟练开展微血管减压术，手术经验和临床经验丰富，疗效令人满意。